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【權威發布】隨州疫情速報(截至2020年2月2日24時)

2020-2-3 12:44| 發布者: 隋意| 查看: 4642| |來自: 隨州日報

隨州死亡病例病情介紹

(累計5例,前期已公布1例)

    1.肖xx, 女, 71歲,既往有糖尿病、冠心病病史。曾于2019年11月13日陪同其丈夫到湖北省中醫醫院就診(其丈夫于2020年1月23日確診為新型冠狀病毒感染肺炎)。于2020年1月26日因“咳嗽、乏力、畏寒、發熱三天”到隨州市中心醫院發熱門診就診,做胸部CT為病毒性肺炎改變、冠狀動脈鈣化,新型冠狀病毒核酸檢測陽性,入住該院感染性疾病科,診斷為新型冠狀病毒感染肺炎、糖尿病、冠心病。經過抗病毒、氧療及對癥支持治療,于2020年1月27日22時20分出現胸悶、喘氣,血氧飽和度下降至68%, 心率126次/分。立即給予高流量面罩吸氧、甲潑尼龍及對癥治療,患者血氧飽和度一度上升至80%,但不穩定,血氧飽和度再次下降至66%,出現呼吸衰竭。于2020年1月28日00時00分轉入EICU,予氣管插管、呼吸機機械通氣、抗感染、抗休克、降糖、糾正酸中毒等對癥支持治療。2020年1月31日20時30分患者心率減慢,立即調整血管活性藥物等治療。21時01分血壓、心率突然測不出,即行CPR術搶救,至21時45分,患者自主心跳未恢復,宣布臨床死亡。

    2.王XX,女,79歲。平素體質較差、易感冒;其丈夫在2020年1月中旬有短暫武漢逗留史。患者于2020年1月29日因“發熱1周”到隨州市中心醫院就診,胸部CT提示雙肺多發感染性病變、主動脈及冠狀動脈鈣化,新型冠狀病毒核酸檢測陽性,入住該院感染性疾病科,診斷為新型冠狀病毒感染肺炎(重型)、冠心病。入院時患者胸悶、氣短明顯,血氧飽和度86%,給予面罩吸氧、抗病毒、抗感染、抗炎等對癥治療。1月30日17點48分患者胸悶、喘氣、呼吸困難癥狀加重,心電監護示血氧飽和度82%,發生呼吸衰竭。于18點45分轉入EICU治療,給予氣管插管、呼吸機輔助通氣、抗病毒、抗感染、糾正酸中毒、支持對癥等治療,患者逐漸出現多臟器功能衰竭。于2020年2月2日2時57分心跳停止,血壓測量不出,立即給予心肺復蘇搶救,于3時27分,患者自主心率、呼吸仍未恢復,心電監護顯示心率為0,宣布臨床死亡。

    3.王XX,男,68歲。有武漢居留史;既往有肝硬化、腦梗塞、冠心病、膽結石行膽囊切除術病史。因“咳嗽、咳痰伴發熱3天”于2020年1月17日入住隨州市中心醫院感染性疾病科。胸部CT提示雙肺病毒性肺炎、慢支肺氣腫,主動脈及冠脈部分鈣化灶,新型冠狀病毒核酸檢測陽性。診斷為新型冠狀病毒感染肺炎、肝硬化并發消化道出血、冠心病。予以抗感染、抗病毒、止血、護胃、補充能量等治療。1月27日復查胸部CT:雙肺感染性病變范圍增大、雙側胸腔積液。患者吸氧狀態下SPO2 90%,提示重型新型冠狀病毒性肺炎,2020年1月29日 19時50分,患者突然出現血氧飽和度逐漸下降至70%,給予高流量面罩吸氧、甲潑尼龍抗炎治療,該患者血氧飽和度無明顯改善,并發呼吸衰竭。于20時57分緊急轉EICU,給予呼吸機輔助呼吸,抗感染、抗病毒、止咳化痰、抑酸保護胃粘膜、營養支持等治療。患者于2020年02月2日4時12分出現心跳驟停,血壓量不出,神志昏迷,面色紫紺,立即予以心肺復蘇,于5時00分患者心率呼吸未恢復,雙側瞳孔散大固定,宣布臨床死亡。

    4.鄭XX, 女 ,64歲,有疫區返鄉人員接觸史。因“發熱咳嗽乏力10天,心慌2天” 于2020年1月29日19時入廣水市二醫院急診科,患者神志模糊,呼吸衰竭,血氧飽和度36%;胸部CT:兩肺感染性病變;血細胞分析:白細胞數目、中性粒細胞百分比、CRP升高明顯,急診予以無創呼吸機輔助呼吸,于當日23時45分以“重癥肺炎、 呼吸衰竭”收入本院ICU;2020年1月30日經治療病情無明顯好轉;2020年1月31日患者血壓、血氧飽和度、心律進行性下降,經搶救無效,于2020年1月31日 20:40宣告臨床死亡;2020年1月31日22:00接報告:該患者新型冠狀病毒核酸檢測陽性。死亡原因:新型冠狀病毒肺炎(危重癥)、呼吸衰竭。


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